糖尿病飲食5大迷思,你也誤信了嗎?

期數:台中市糖尿病共同照護學會季刊 第54期
作者:中山醫學大學附設醫院 糖尿病照護中心 賈婷文 營養師
出版日期:2020-06

「糖尿病只要吃這個就會好,連藥都不用再吃了。」當被診斷糖尿病開始,眾多關心你的親友就會不斷提供治癒糖尿病的方法,即使想上網搜尋糖尿病相關資訊,但資訊複雜的網路訊息,卻不知道哪一些是真的,只要一不小心就可能掉入迷思陷阱,甚至可能花大錢買假藥,最後不但是傷了荷包,血糖控制更每況愈下,提高併發症的風險。平時最常聽到飲食迷思,是不是正確的呢?賈婷文營養師為您一一作解答。

迷思一:糖尿病人不能吃白飯,但是糙米飯就可以多吃?

許多糖友會認為澱粉會升高血糖,所以就完全杜絕含醣的食物,但營養師提醒,醣類是身體不可或缺的營養素,若長期都不攝取澱粉,營養恐失調,不僅情緒差又易怒,還會增加酮酸中毒的風險性。也有些糖友不吃飯,但卻吃各式的糕餅點心,反造成過的醣份與油脂攝取,使得血糖控制更差之外,體重又增加,真是得不償失!適量的主食可以提供能量的來源,協助身體帶血的運轉,還能保護肌肉不流失,但要注意與飯同為主食的食物,像是地瓜、南瓜、紅豆、綠豆等,要記得與飯替換,另外,可以選擇「質」佳的未精緻主食,像是糙米、五穀、全麥等,全穀類的纖維多,能夠幫助延緩飯後血糖升高,也能增加當餐的飽足感,但要注意也不能多吃,與白飯的份量是一樣的喔!在主食的選擇上掌握『重質重量』的原則,糖友也能吃得飽、血糖好,對健康最有益!

迷思二:糖尿病人連一點點甜食都不能吃?

『聽到糖尿病三個字就像是告訴我必須放棄人生的所有美食,多令人沮喪呀。』這是曾經糖友告訴我的一句話,但是糖友們別灰心,只要把甜食的份量列入飲食計畫裡面,同樣的可以在滿足味蕾之下,又能控制好血糖。舉例來說,一塊女生手掌大的蛋糕就等於半碗飯,若是男生手掌大則等於八分滿的飯,在吃正餐的時候把飯量減少就可以達到醣量的平衡,或是利用營養標示也能簡單做代換,但還是要注意蛋糕或甜食的油脂含量高,熱量高,偶爾吃就好,不然容易造成體重增加唷。喜歡甜甜飲料的糖友也可以改選用代糖,是具有甜味卻不影響血糖的人工甜味劑,是在控糖路上的好幫手。雖然有了糖尿病,生活難免受到些許限制,但是只要學會認識食物代換方式,糖友同樣能享有美味人生。

迷思三:芭樂不甜,檸檬很酸,多吃也不會影響血糖?

錯!!很多糖友聽到後都很納悶的表示:『蛤,這又不甜誒~』。台灣是四季皆盛產水果的王國,確實讓人很難拒絕這天然甜的美味,許多糖友認為水果只要吃不甜的或是很酸就不會影響血糖,其實不然,水果內含豐富果糖,即使是不甜的水果,在多吃之下仍會造成高血糖。也有許多病友因為擔心水果太甜,嚇得連一點點都不敢碰,也因此失去得到天然維生素的機會。營養師提醒,切勿用口感來決定食物影響血的程度,正確分辨食物種類才是不掉入陷阱的最佳方法,此外,控制水果份量更是重要,一份的水果為女生拳頭大,或是小瓷碗的八分滿,國民健康署建議一天2~4份的水果,適量吃,就能輕鬆控糖又均衡。

迷思四:喝秋葵水能降血糖?

「秋葵的黏液含有多醣體,泡水喝就能降血糖?」事實上在臨床上尚未有明確的證據顯示對人體有降血糖的效果,而且吃秋葵比喝秋葵水對飯後血糖的控制有更好的幫助,秋葵本身屬於蔬菜類,有豐富的膳食纖誰可以幫助血糖穩定,但不僅是秋葵,其他的蔬菜種類也具有同樣的效果,在多樣化的攝取下,可以獲得更多不同的維生素、礦物質與植化素,此外,不用喝秋葵水,多喝白開水就能提升代謝,不僅幫助血糖控制,也增加身體免疫力,另外要提醒腎功能不佳的糖友,過度飲用秋葵水反而會增加高血鉀的風險,應避免為之。

迷思五:代糖是人工合成的,所以不健康?

代糖的特色就是零熱量,對血糖的影響性低,雖然目前有許多研究證實過多使用代糖可能會增加對食物的渴望或是增加肥胖、失智等風險,但是要吃過量其實是不容易的,像是代糖可樂需要喝13罐以上,雖然不容易過量,但對身體仍有負面的影響,所以還是建議越少使用越好。目前對糖友而言,選用代糖還是比起精製糖更好,不僅滿足嗜甜口慾,也不會影響血糖或是增加體重,但千萬不要認為食用代糖的產品就不需顧慮份量,因為代糖糕餅中仍有大量的澱粉與油脂,過多也會對血糖造成不利的影響喔!

與糖尿病和平共處,最好的方法就是規律藥物、適度運動、均衡飲食,飲食當中注意全穀根莖類、水果類與乳製品類,皆屬於含醣食物,血糖控制並非難事,學習醣類食物間的代換,加上勤測血糖,了解食物與血糖間的相關性,千萬不能聽信偏方而自行停藥,可能會造成高血糖急症,對來路不明的訊息或是食物可以事先詢問您的醫療團隊,才能夠掌握健康不傷身。

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